banner112

පුවත්

විවිධ රෝග සඳහා භාවිතා කරන වාතාශ්රය වර්ගය වෙනස් වේ.සාමාන්යයෙන් කථා කිරීම, ගොරවන රෝගීන් සඳහා තනි මට්ටමේ ස්වයංක්රීය වාතාශ්රයක් භාවිතා කරයි;පෙනහළු රෝග සඳහා ද්වි-මට්ටමේ ST මාදිලියේ වාතාශ්රය.එය වඩාත් සංකීර්ණ ගොරවන රෝගියෙකු නම්, Bilevel වාතාශ්රය භාවිතා කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.විවිධ රෝග සඳහා භාවිතා කරන වාතාශ්රය වර්ගය වෙනස් වේ.විවිධ මාදිලි ඇතආක්රමණශීලී නොවන වාතාශ්රය.පහත දැක්වෙන්නේ වාතාශ්රය මාදිලිය විස්තර කරයි.ඔබට ඔබගේම තත්වය අනුව ඔබට ගැලපෙන ආක්‍රමණශීලී නොවන වාතාශ්‍රය තෝරාගත හැක.

වාතාශ්‍රය පහත පරිදි CPAP, S, T, S/T මාතයන් ඇත:

1. වාතාශ්‍රය CPAP මාදිලිය: අඛණ්ඩ ධනාත්මක වායු පීඩන මාදිලිය

CPAP: අඛණ්ඩ ධනාත්මක ගුවන් මාර්ග පීඩන මාදිලිය-අඛණ්ඩ ධනාත්මක ගුවන් මාර්ග පීඩනය, රෝගියාට ශක්තිමත් ස්වයංසිද්ධ හුස්මක් ඇත, වාතාශ්‍රය රෝගියාට ශ්වසන මාර්ගය විවෘත කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ආශ්වාස සහ හුස්ම ගැනීමේ අවධීන්හිදී එම පීඩනයම සපයයි.එය ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනුයේ OSAS බාධාකාරී නින්ද ඇප්නියා සින්ඩ්‍රෝමය, ශක්තිමත් ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීම සහ වාතාශ්‍රය වෙතින් සුළු උපකාරයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ය.ප්‍රේරකයක් නැත, ස්විචයක් නැත, මිනිස් සිරුර නිදහසේ හුස්ම ගනී, පීඩනය නියත පීඩනයකට පාලනය වන අතර, ආශ්වාස අවධියේ සහ පිටකිරීමේ අවධියේ පීඩනය සමාන වේ.සහායක හුස්ම ගැනීම (පීඩන ආධාරක 0) + පීඩන පාලනය යනු බහුලව භාවිතා වන ආක්‍රමණශීලී නොවන මාදිලියකි.කායික බලපෑම් PEEP (ධනාත්මක අවසන් කල් ඉකුත් වීමේ පීඩනය) ට සමාන වේ: ක්රියාකාරී අවශේෂ පරිමාව වැඩි කිරීම, අනුකූලතාව වැඩි දියුණු කිරීම;ආශ්වාස බලශක්ති පරිභෝජනය අඩු කිරීම, උත්තේජනය වැඩි දියුණු කිරීම;ඉහළ ශ්වසන මාර්ගය විවෘතව තබා ගන්න.

2. වාතාශ්‍රය S ප්‍රකාරය:

ස්වයංක්‍රීය වාතාශ්‍රය S ප්‍රකාරය ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේ මාදිලිය --- ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේ මාදිලිය, රෝගියාට ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමක් ඇත, නැතහොත් වාතාශ්‍රය ස්වයංක්‍රීයව වාතාශ්‍රය කිරීමට ප්‍රේරණය කළ හැකිය, වාතාශ්‍රය සපයන්නේ IPAP සහ EPAP පමණි, රෝගියා හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන සහ ආශ්වාස අනුපාතය / ආශ්වාස කාලය පාලනය කරයි. ස්වයංක්‍රීයව හොඳ ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගන්නා රෝගීන් හෝ මධ්‍යම නින්දේ හුස්ම හිරවීම ඇති රෝගීන් සඳහා.ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේ ප්‍රේරකය: වාතාශ්‍රය සහ රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන සම්පූර්ණයෙන්ම සමමුහුර්ත කර ඇත.රෝගියාගේ ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීම නතර වුවහොත්, වාතාශ්රය ද ක්රියා කිරීම නතර කරයි.පීඩන පාලනය (නිරන්තර පීඩනය): ආශ්වාස වාතාශ්‍රය මත පෙර සැකසූ IPAP (ආශ්වාසනීය වාතයේ ධනාත්මක පීඩනය) පීඩනය පවත්වා ගැනීම සහ ප්‍රශ්වාස වාතාශ්‍රය මත පෙර සැකසූ EPAP (කල්ක්‍රා යන වායු මාර්ග ධනාත්මක පීඩනය) පීඩනය පවත්වා ගැනීම එය ප්‍රවාහ අනුපාත ස්විචයකි, සහායක හුස්ම + පීඩනය පාලනය, සහ සාපේක්ෂ වශයෙන් පොදු නොවන ආක්රමණශීලී නොවන ආකාරයකි.

ST3
ST1

3. වාතාශ්‍රය ටී මාදිලිය:

කාල වාතාශ්‍රය ප්‍රකාරය ටී කාල පාලන ප්‍රකාරය-කාල පාලන ප්‍රකාරය, රෝගියාට ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමක් නැත හෝ ස්වාධීනව වාතාශ්‍රය ලබා ගැනීමට වාතාශ්‍රය අවුලුවාලිය නොහැක, වාතාශ්‍රය රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කරයි, IPAP (ධනාත්මක ආශ්වාස අවධියේ වාතයේ පීඩනය), EPAP (හුස්ම ඉවත්වන) අදියර ගුවන් මාර්ගය ධනාත්මක පීඩනය), BPM, Ti (ආශ්වාස කාලය / කල් ඉකුත් වීමේ කාල අනුපාතය).මෙම මාදිලිය ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා වන්නේ ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමක් නොමැති හෝ ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේ හැකියාව දුර්වල වන රෝගීන් සඳහා ය.කාලය අවුලුවාලීම: වාතාශ්‍රය පෙර සැකසූ සංඛ්‍යාතයකින් ක්‍රියා කරන අතර රෝගියාගේ ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීම සමඟ සමමුහුර්ත නොවේ.පීඩන පාලනය (නිරන්තර පීඩනය): ආශ්වාස වාතාශ්‍රය මත පෙර සැකසූ IPAP (ආශ්වාසනීය වාතාශ්‍රය ධනාත්මක පීඩනය) පීඩනයක් පවත්වා ගෙන යාම, සහ ප්‍රාශ්වාස වාතාශ්‍රය මත පෙර සැකසූ EPAP (කල්ක්‍රා යන වායු මාර්ග ධනාත්මක පීඩනය) පවත්වා ගැනීම පීඩන වේලාව මාරු කිරීම: හුස්ම ගැනීම පාලනය කිරීම + පීඩන පාලනය, නොවන ආක්රමණශීලී මාදිලිය කලාතුරකින් භාවිතා වේ.

4. S/T වාතාශ්‍රය ප්‍රකාරය:

ස්වයංක්‍රීය/කාල වාතාශ්‍රය ප්‍රකාරය S/T ස්වයංසිද්ධ/කාලික ස්වයංක්‍රීය මාරුකිරීමේ ප්‍රකාරය --- ස්වයංසිද්ධ/කාලික ස්වයංක්‍රීය මාරුකිරීමේ මාදිලිය.රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීමේ චක්‍රය උපස්ථ වාතාශ්‍රය සංඛ්‍යාතයට අනුරූප කාලපරිච්ඡේදයට වඩා අඩු වූ විට, එය S මාදිලියේ ඇත;රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීමේ චක්‍රය උපස්ථ වාතාශ්‍රය සංඛ්‍යාතයට වඩා වැඩි වන විට එය ටී මාදිලියේ පවතී.ස්වයංක්‍රීය මාරු කිරීමේ ලක්ෂ්‍යය: උපස්ථ වාතාශ්‍රය සංඛ්‍යාතයට අනුරූප කාල සීමාව, එනම්: BPM=10 වතාවක්/මිනි, හුස්ම ගැනීමේ චක්‍රය=තත්පර 60/10=තත්පර 6, එවිට වාතාශ්‍රය තත්පර 6ක් බලා සිටී, රෝගියාට 6ක් ඇතුළත වාතාශ්‍රය ක්‍රියාරම්භ කළ හැකි නම්. තත්පර කිහිපයකින්, වාතාශ්‍රය එය S ක්‍රියාකාරී මාදිලිය වේ, එසේ නොමැතිනම් එය T ප්‍රකාරය වේ.මෙම මාදිලිය වඩාත් බහුලව භාවිතා වන අතර විවිධ රෝගීන් සඳහා භාවිතා වේ.ඒ.ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීම අවුලුවන්නේ ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන> වාතාශ්‍රය පෙර සැකසූ සංඛ්‍යාතය.වාතාශ්රය සහ රෝගියාගේ ශ්වසන සංඛ්යාතය සම්පූර්ණයෙන්ම සමමුහුර්ත කර ඇත.පීඩන පාලන ප්රවාහ අනුපාතය මාරු කරනු ලැබේ.බී.ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන


පසු කාලය: ජූලි-14-2020