ඉහළ ප්රවාහ ඔක්සිජන් චිකිත්සාවඉහළ ප්රවාහ, නිවැරදි ඔක්සිජන් සාන්ද්‍රණය සහ වාතය-ඔක්සිජන් මිශ්‍ර වායුව උනුසුම් කිරීම සහ ආර්ද්‍රතාවය ලබා දීම මගින් රෝගීන් සඳහා ඵලදායී ප්රවාහ ප්‍රතිකාරයක් ලබා දීමේ ක්‍රමයට යොමු වේ.එය ඉක්මනින් රෝගියාගේ ඔක්සිජන් මට්ටම වැඩි දියුණු කළ හැකි අතර ගුවන් මාර්ග ශ්ලේෂ්මල සිලියාවේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගත හැකිය.
අධි-ප්රවාහ ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය එහි අද්විතීය කායික බලපෑම් හේතුවෙන් උග්‍ර හයිපොක්සික් ශ්වසන අසාර්ථකත්වය, පශ්චාත්-නිර්මාණය ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය, උග්‍ර හෘදයාබාධ, නිදන්ගත ශ්වසන රෝග සහ සායනික භාවිතයේදී සමහර ආක්රමණශීලී ශ්වසන ක්‍රියා පටිපාටි සඳහා සායනයේ බහුලව භාවිතා වේ.විශේෂයෙන් උග්‍ර හයිපොක්සික් ශ්වසන අසාර්ථකත්වය ඇති රෝගීන් සඳහා, ඔක්සිජන් අර්ධ පීඩනය ඉහළ නැංවීම සම්බන්ධයෙන් සාම්ප්‍රදායික ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරයට වඩා ඉහළ ප්රවාහ ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය සැලකිය යුතු තරම් යහපත් වන අතර, එහි බලපෑම ආක්රමණශීලී නොවන වාතාශ්‍රයට වඩා අඩු නොවේ, නමුත් HFNC ට වඩා හොඳ සුවපහසුව සහ ඉවසීම ඇත. ආක්රමණශීලී නොවන වාතාශ්රය.එබැවින්, එවැනි රෝගීන් සඳහා පළමු පෙළ ශ්වසන චිකිත්සාව ලෙස HFNC නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
අධි ප්රවාහ නාසික කැනියුලා (HFNC)මුද්‍රාවක් නොමැතිව නාසික ප්ලග් කැතීටරයක් හරහා රෝගියාට නිශ්චිත ඔක්සිජන් සාන්ද්‍රණයක වාතය සහ ඔක්සිජන් මිශ්‍ර අධික ප්රවාහ වායුව සෘජුවම ලබා දෙන ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාර වර්ගයකි.ඉහළ ප්රවාහ ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය (HFNC) මුලින් අඛණ්ඩ ධනාත්මක පීඩන වාතාශ්රය (NCPAP) සඳහා ශ්වසන ආධාරක විකල්පයක් ලෙස භාවිතා කරන ලද අතර එය අලුත උපන් දරුවන්ගේ ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය (NRDS) සඳහා බහුලව භාවිතා වූ අතර එය යම් බලපෑමක් ලබා ඇත.වැඩිහිටියන් තුළ HFNC භාවිතය වැඩි වීමත් සමඟම, සාමාන්‍ය ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය සහ ආක්රමණශීලී නොවන යාන්ත්‍රික වාතාශ්රය භාවිතා කිරීමේදී වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය එහි සුවිශේෂී වාසි හඳුනා ගනී.
නාසික අධි-ප්රවාහ ඔක්සිජන් චිකිත්සාව (HFNC) අද්විතීය කායික බලපෑම් ඇත:
1. නියත ඔක්සිජන් සාන්ද්‍රණය: සාම්ප්‍රදායික අඩු ප්රවාහ ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාර උපකරණය මඟින් සපයන ඔක්සිජන් ප්රවාහ අනුපාතය සාමාන්‍යයෙන් 15L/min වේ, එය රෝගියාගේ සැබෑ ආශ්වාස ප්‍රවාහයට වඩා බෙහෙවින් අඩු වන අතර ප්‍රමාණවත් නොවන ප්රවාහ අනුපාතය වාතය එකවර ආශ්වාස කිරීම, එබැවින් ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම සාන්ද්‍රණය දැඩි ලෙස තනුක වන අතර නිශ්චිත සාන්ද්‍රණය නොදනී.ඉහළ ප්රවාහ ශ්වසන ප්‍රතිකාර උපාංගයේ වායු ඔක්සිජන් මිශ්‍රණයක් ඇති අතර 80L/min දක්වා මිශ්‍ර වායු ප්‍රවාහයක් සැපයිය හැකි අතර එය රෝගියාගේ උපරිම ආශ්වාස ප්‍රවාහයට වඩා වැඩි වන අතර එමඟින් ආශ්වාස කරන ඔක්සිජන් නියත සාන්ද්‍රණයක් සහතික කරයි. 100% දක්වා;
2. හොඳ උෂ්ණත්වය සහ ආර්ද්‍රතා බලපෑම: HFNC ට 37℃ සහ 100% සාපේක්ෂ ආර්ද්‍රතාවයේ දී ඉහළ ප්රවාහ වායුවක් සැපයිය හැකි අතර එය සම්ප්‍රදායික ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරයට සාපේක්ෂව විශාල වාසි ඇත;
3. නාසෝෆරින්ක්ස් හි මිය ගිය කුහරය සේදීම: HFNC ට වායුව 80L/min දක්වා සැපයිය හැකි අතර, එමඟින් නාසෝෆරින්ක්ස් හි මිය ගිය කුහරය යම් ප්‍රමාණයකට සේදීම කළ හැකි අතර එමඟින් ඉහළ ඔක්සිජන් සාන්ද්‍රණයක් සහ අඩු කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වායුවක් සැපයිය හැකිය. රුධිර ඔක්සිජන් වැඩි දියුණු කළ හැකිය.කාබන් ඩයොක්සයිඩ් අඩු කිරීමේදී සන්තෘප්තියේ කාර්යභාරය;
4. යම් ධනාත්මක වායු පීඩනයක් ජනනය කරන්න: සමහර පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ HFNC මගින් 4cmH2O ක සාමාන්‍ය පීඩනයක් ඇති කළ හැකි බවත්, මුඛය වසා ඇති විට එය 7cmH2O දක්වා පීඩනයක් ඇති කළ හැකි බවත්ය.HFNC අඛණ්ඩ ධනාත්මක වායු පීඩන පීඩනයට (CPAP) සමාන බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බව දැකිය හැකිය.කෙසේ වෙතත්, CPAP මෙන් නොව, HFNC අස්ථායී වායු පීඩනයක් ඇති කිරීම සඳහා නියත ප්රවාහ අනුපාතයක් ඉලක්ක කර ඇත, එබැවින් සායනික භාවිතයේදී, අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා රෝගියාගේ මුඛය වසා දැමිය යුතුය;
5. හොඳ සුවපහසුව සහ ඉවසීම: බොහෝ අධ්‍යයනයන් සොයාගෙන ඇත්තේ එහි හොඳ උෂ්ණත්වය සහ ආර්ද්‍රතාවයේ බලපෑම සහ භාවිතයේ පහසුව නිසා, නාසික ඉහළ ප්රවාහ ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාර උපාංගයට ඉහළ ප්රවාහ ඔක්සිජන් ආවරණ සහ ආක්රමණශීලී නොවන ඒවාට වඩා හොඳ සුවපහසුවක් සහ ඉවසීමක් ඇති බවයි.
Sepray Nasal High Flow Oxygen Therapy OH ශ්‍රේණියේ ශ්වසන ආර්ද්‍රතා ප්‍රතිකාර උපකරණය මගින් රෝගීන් සඳහා ඉහළ ප්රවාහ, නිරවද්‍ය ඔක්සිජන් සාන්ද්‍රණය සහ උනුසුම් සහ තෙතමනය සහිත වායු-ඔක්සිජන් මිශ්‍ර වායුව සැපයීම මගින් ඵලදායී ප්රවාහ චිකිත්සාව සපයයි.
ව්යවහාරික දෙපාර්තමේන්තු:
ICU, ශ්වසන දෙපාර්තමේන්තුව.හදිසි දෙපාර්තමේන්තුව.ස්නායු ශල්‍ය දෙපාර්තමේන්තුවවයෝවෘද්ධ රෝග අංශය. හෘද රෝග අංශය.
පසු කාලය: ජූලි-13-2020